Parole chiave: Covid-19; coronavirus; medicina erboristica; aromaterapia; SARS-CoV-2; ravintsara; echinacea

Trattamenti fitoaromaterapici coadiuvanti proposti nella pratica officinale come preventivi o curativi per pazienti sintomatici o diagnosticati come positivi ai pazienti Covid-19 positivi.

Ai fini di questa tesi, è stato condotto uno studio durante la crisi sanitaria del coronavirus. Sono stati distribuiti questionari al personale delle farmacie a cui è stato chiesto di consigliare i pazienti che richiedevano un trattamento preventivo o di consigliare i pazienti sintomatici o Covid-19 positivi. I dati raccolti sono stati analizzati e riportati oralmente o per iscritto alla stampa scientifica e professionale. Non si tratta di dimostrazioni cliniche di attività. Alcune piante proposte dal personale medico sono state inizialmente approfondite come monografie in questa tesi.

Covid-19

Per saperne di più sulla Covid-19 e sui suoi sintomi.

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Studio pratico

Scoprite quali componenti abbiamo utilizzato per questo studio.

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Fitoterapia

Per saperne di più sulla fitoterapia nella prevenzione della Covid-19.

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Aromaterapia

Per saperne di più sulla fitoterapia nella prevenzione della Covid-19.

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Presentazione del Covid-19

Nel dicembre 2019, nella provincia di Hubei, in Cina, è emerso un focolaio di polmonite di tipo virale di eziologia sconosciuta nella città di Wuhan.

Il 9 gennaio 2020, le autorità sanitarie cinesi e l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) hanno annunciato ufficialmente la scoperta di un nuovo coronavirus. Questo nuovo virus è l'agente responsabile della nuova malattia infettiva respiratoria denominata Covid-19 (per la malattia di COronaVIrus), per il momento identificata come SARS-CoV-2. L'origine del virus è probabilmente animale. Sebbene il SARS-CoV-2 sia molto simile a un virus individuato in un pipistrello, l'animale responsabile della trasmissione all'uomo non è ancora stato identificato con certezza. Questo virus è altamente contagioso, anche una persona portatrice della malattia ma che non mostra sintomi può infettare altri.

Dopo un focolaio in Cina a gennaio-febbraio, la situazione epidemica si è evoluta a livello globale a partire dal fine settimana del 22-23 febbraio 2020..

10 marzo 2020: tutti i Paesi dell'Unione Europea sono ora interessati da Covid-19.

11 marzo: L'OMS annuncia che Covid-19 può essere qualificata come pandemia, la prima scatenata da un coronavirus. 3 giorni dopo, la Francia entra nella fase 3 di epidemia attiva sul territorio.

11 marzo: L'OMS annuncia che Covid-19 può essere qualificata come pandemia, la prima scatenata da un coronavirus. 3 giorni dopo, la Francia entra nella fase 3 di epidemia attiva sul territorio.

17 marzo: è stato messo in atto un sistema di contenimento in tutta la Francia per rallentare la diffusione della malattia e ridurre il rischio di affaticamento del sistema ospedaliero per il trattamento delle forme più gravi della malattia. È stata rafforzata la chiusura di tutti i luoghi di ritrovo non essenziali (caffè, ristoranti, cinema, discoteche, ecc.). Rimangono aperti negozi di alimentari, farmacie, banche, tabaccherie, stazioni di servizio.

Dall'11 maggio: inizio della decontaminazione progressiva in Francia. Al 1° luglio 2020, in Francia, c'erano 19.364 persone ricoverate, di cui 582 in terapia intensiva, e 29.861 decessi (Santé publique France).

Sono stati descritti i sintomi di Covid-19:

  • Febbre o sensazione di febbre (brividi, caldo-freddo), tosse;
  • Mal di testa, dolori corporei, stanchezza insolita o diarrea;
  • Un'improvvisa perdita dell'olfatto, una totale scomparsa del gusto;
  • Nelle forme più gravi: difficoltà respiratorie che possono portare al ricovero in terapia intensiva o addirittura alla morte..

Misure di barriera efficaci:

  • Lavarsi regolarmente le mani (acqua + sapone) o utilizzare una soluzione idroalcolica;
  • Indossare una mascherina e tossire o starnutire nel gomito o in un fazzoletto monouso (da gettare nella spazzatura dopo il primo utilizzo);
  • Evitare di toccarsi il viso e salutare senza stringere la mano o abbracciare;
  • Mantenere una distanza di almeno un metro da chiunque si incontri.

Le attuali raccomandazioni degli operatori sanitari per i pazienti sono:

  • Le attuali raccomandazioni degli operatori sanitari per i pazienti sono:
  • Dotare il paziente e l'operatore di una maschera (maschera chirurgica se non c'è il FFP2);
  • Invitare il paziente a tornare a casa: consigliargli di assumere un trattamento sintomatico per abbassare la febbre (paracetamolo e soprattutto non ibuprofene), monitorare l'evoluzione dei sintomi, interrompere ogni attività sociale, evitare ogni contatto con persone fragili, chiamare il medico se necessario. In caso di aumento dei segni clinici (deterioramento della capacità respiratoria, difficoltà a respirare), consigliare al paziente di chiamare il medico o il 15.

Studio di pratica compendiosa sui trattamenti adiuvanti di fitoaromaterapia

Obiettivo dello studio

L'obiettivo di questo studio è analizzare la pratica officinale dei trattamenti fito-aromaterapici adiuvanti proposti in farmacia a pazienti sintomatici o diagnosticati Covid-19 positivi. Questo studio ci permette di conoscere i consigli di fito-aromaterapia utilizzati in farmacia per i pazienti durante la crisi sanitaria.

Struttura dei questionari

Entrambi i questionari sono stati redatti in più parti:

  1. Consenso informato: i dati dei questionari saranno analizzati nel rispetto dell'anonimato delle persone intervistate e potranno essere oggetto di comunicazioni orali o scritte destinate alla stampa scientifica e professionale. Questi dati saranno di grande interesse scientifico nel particolare contesto di questa pandemia.
  2. Identificazione dell'operatore sanitario: la data del giorno di compilazione del questionario, l'identificazione della farmacia, l'identificazione della persona (solo le iniziali e l'età) e la sua professione ci permettono di individuare il tipo di persona che si offre volontaria per questo studio.
  3. Identificazione del paziente: le iniziali del paziente (o un numero), il sesso e l'età del paziente ci permettono di esaminare il paziente da intervistare.
  4. Situazione del paziente: "ha un terreno particolare, una patologia cronica, un trattamento in corso" ci permette di identificare la sua situazione. Per il questionario di un paziente sintomatico o di un paziente diagnosticato positivo al Covid-19, avevamo bisogno di conoscere i suoi sintomi, la data dei segni, la diagnosi stabilita o meno, la consultazione medica o meno e la prescrizione successiva alla consultazione.
  5. Consigli forniti in fitoterapia e/o aromaterapia: i consigli forniti dagli operatori sanitari ci aiutano ad essere consapevoli delle richieste dei pazienti durante il periodo di crisi sanitaria.
  6. Formazione in Fito-Aromaterapia: questa domanda ci permette di valutare le conoscenze degli operatori sanitari intervistati in materia di fito-aromaterapia e il loro grado di formazione in questo campo.

Metodi di somministrazione

Tl profilo delle persone da interrogare è l'operatore sanitario che è a diretto contatto con il paziente, in particolare chi esercita in una farmacia.

I questionari sono stati redatti tramite Google Forms per facilitarne la compilazione da parte degli operatori sanitari.

La modalità di somministrazione è la pubblicazione dei questionari sui social network e l'invio per posta agli studenti delle Facoltà di Farmacia.

Test dei questionari

I questionari sono stati testati principalmente dai farmacisti per verificare l'ordine delle domande e la loro comprensione e per correggere i questionari in caso di problemi.

Distribuzione

La distribuzione è avvenuta sui social network tramite Facebook ("PharmaCool", "Pharmaction" e "Fitoterapia e aromaterapia per professionisti della salute"). Queste reti comprendono dottori di farmacia, tecnici di farmacia, studenti, apprendisti e altri professionisti della salute (medici, infermieri, ostetriche...).
Un aiuto prezioso ci è stato dato anche dalla promozione del 2020 delle persone che stanno svolgendo la formazione del diploma universitario di fitoaromaterapia gestito dalla dott.ssa Sabrina BOUTEFNOUCHET e dal dott. Pierre CHAMPY, docenti presso la Facoltà di Farmacia dell'Università di Parigi e dell'Università di Paris-Sud.

Raccolta delle risposte

I dati sono stati raccolti tramite un modulo di Google Forms.


Analisi dei risultati

I risultati sono stati organizzati in tabelle, grafici e percentuali per una facile visibilità.

Date di raccolta delle risposte: Dal 7 aprile 2020 al 20 maggio 2020

Studio di pratica compendiosa sui trattamenti adiuvanti di fitoaromaterapia proposti per la prevenzione della Covid-19 (38 risposte)

Persone intervistate

Qual è la sua professione?

Su 38 risposte, la maggior parte degli operatori sanitari che hanno risposto ai questionari sono stati farmacisti (27 su 38). I preparatori, che rappresentano il 18,40% dei professionisti sanitari, hanno potuto rispondere ai questionari (7 su 38). Hanno risposto anche professionisti sanitari esterni alla farmacia, come medici (2 su 38), infermieri (1 su 38) e dirigenti sanitari (1 su 38).

Qual è il genere del paziente?

Dei 38 pazienti intervistati, le femmine rappresentavano 29 delle 38 risposte e i maschi 9 delle 38 risposte.

Il paziente ha un trattamento in corso?

Il 47,37% dei pazienti ha un trattamento in corso (18 su 38 risposte).

Se sì, specificare il trattamento. I trattamenti dei pazienti intervistati sono principalmente:

  • Antidiabetici (Metformina, Gliclazide, Insulina): 9 dei 25 farmaci menzionati
  • Farmaci per il sistema cardiovascolare (Sartan, diuretico tiazidico, Aspirina): 5/25
  • Per la tiroide (levotirox): 3/25
  • Antiasmatici (Seretide, Ventolin): 2/25
  • Antistaminici (Cetirizina): 2/25
  • Trattamento dell'HIV, farmaci per l'emicrania, farmaci antirigetto, ipnotici: 4/25

Trattamento di fitoaromaterapia

Quale trattamento preventivo avete offerto in farmacia?

Fitoterapia

In questo studio sui trattamenti fitoterapici adiuvanti proposti per la prevenzione della Covid19, il 53,85% degli operatori sanitari in farmacia ha consigliato l'Echinacea. Di questo studio su 51 proposte fitoterapiche, ecco le principali piante consigliate:

  • 27% Echinacea (14 risposte)
  • 12% cipresso (6 risposte)
  • 12% di propoli (6)
  • 8% Pappa reale (4)
  • 8% Acerola (4)
  • 4% Olio di semi di pompelmo (2)
  • 4% timo (2)

E il restante 25% ha come risposta: sambuco, astragalo, olio di nigella, costola indiana, spirulina, rosa canina, lapacho, curcuma, pepe nero, zenzero, biancospino, passiflora, eucalipto.

Attenzione: Il lapacho (Tabebuia avellanedae) è una pianta da evitare, in quanto presenta una citotossicità. È quindi fortemente sconsigliato il suo utilizzo in fitoterapia.

Aromaterapia

Su questo studio di 63 proposte di aromaterapia,

  • circa il 43% degli oli essenziali è costituito da olio essenziale di ravintsara (27 risposte)
  • Albero del tè (22%)
  • Niaouli (9.5%)
  • Alloro (6.5%)
  • Eucalipto radiata (6.5%)
  • Eucalipto globulus (3%)
  • Origano (3%)

E il restante 6,5% ha come risposta: zenzero, santoreggia, manuka, timo ct thujanol.

Studio di pratica compendiosa sui trattamenti adiuvanti di fitoaromaterapia offerti nel trattamento curativo (15 risposte)

Qual è la sua professione?

Su 38 risposte, la maggior parte degli operatori sanitari che hanno risposto ai questionari sono stati farmacisti (27 su 38). I preparatori, che rappresentano il 18,40% dei professionisti sanitari, hanno potuto rispondere ai questionari (7 su 38). Hanno risposto anche professionisti sanitari esterni alla farmacia, come medici (2 su 38), infermieri (1 su 38) e dirigenti sanitari (1 su 38).

Qual è il sesso del paziente?

Tra le 15 persone intervistate, le donne rappresentano il 60% dei pazienti intervistati contro il 40% degli uomini.

Il paziente ha un terreno particolare?

Alcuni dei pazienti intervistati hanno un terreno particolare:

  • Un paziente asmatico
  • Un paziente asmatico in sovrappeso
  • Un paziente con malattia di Crohn
  • Nessuna e nessuna risposta: 12

Il paziente è affetto da una patologia cronica?

Alcuni dei pazienti intervistati presentano una patologia cronica:

  • Un paziente con problemi cardiovascolari
  • Un paziente con diabete
  • Due pazienti con malattia autoimmune
  • Nessuna e nessuna risposta: 11.

Il paziente ha una terapia in corso?

La maggioranza dei pazienti intervistati non ha alcun trattamento in corso: l'86,67% (13 risposte su 15) rispetto al 13,33% che lo ha (2 risposte su 15). Due dei pazienti intervistati avevano un trattamento antidiabetico (Metformina) o un trattamento antiasmatico (Innovair).

Data di comparsa dei segni

8 cases began to show signs between March 14 and 30, 2020.
6 cases from April 1-30, 2020 and 1 case between May 1-20, 2020.

Data di comparsa dei segni

8 cases began to show signs between March 14 and 30, 2020.
6 cases from April 1-30, 2020 and 1 case between May 1-20, 2020.

Test diagnostico stabilito

La maggior parte dei pazienti non aveva un test stabilito (10 su 15) e gli altri lo avevano (5 su 15).

C'è stato un consulto medico?

La maggior parte ha consultato un medico (10 su 15 risposte), ma il resto non l'ha fatto (5 su 15).

Se sì, c'è una prescrizione medica?

6 pazienti avevano una prescrizione da parte di un professionista sanitario, mentre 9 non avevano alcuna prescrizione. Se sì, quali farmaci sono stati prescritti? I farmaci prescritti sono :

  • Analgesici (Doliprane)
  • Antitussivi (Toplexil sciroppo, Tussidane, Elicidina)
  • Antibiotici (azitromicina)
  • Antistaminici (Cetirizina)
  • Ansiolitico e sedativo (Atarax)

Consigli forniti dagli operatori sanitari intervistati

Quale trattamento ha suggerito la farmacia?

Fitoterapia

Su questo studio di 20 proposte fitoterapiche, le risposte sono state :

  • 30% cipresso (6 su 20)
  • 15% Echinacea (3 su 20)
  • 10% china (2 su 20)
  • 10% sambuco (2 su 20)

Il restante 35% ha come risposte: lapacho, timo, eleuterococco, astragalo, liquirizia, piantaggine e argilla verde.

Aromaterapia

Di questo studio su 17 suggerimenti di aromaterapia, le risposte sono state:

  • Il 47% era olio essenziale di ravintsara (8 su 17)
  • 12% cipresso (2 di 17)
  • 12% niaouli (2 di 17)

E il restante 29% ha come risposta: tea tree, timo ct thujanol, eucalipto radiata, alloro nobile, limone.

Seguite il follow-up con una telefonata?

Il 13% degli operatori sanitari intervistati segue i propri pazienti. Se sì, con quale frequenza? Il 13% segue i pazienti almeno una o due volte alla settimana e, per alcuni, una volta al giorno.

Esempi di pazienti seguiti

  • Paziente 1: Scomparsa dell'anosmia in 4 giorni. Scomparsa della tosse a intermittenza. Nessuna febbre durante la condizione. Diminuzione della diarrea. Nonostante la diminuzione dei sintomi, i sintomi della condizione sono durati 20 giorni. Ma con sintomi lievi (non invalidanti).
  • Paziente 2: Remissione in 15 giorni. Persiste solo la stanchezza. Trattamento prolungato. Parte aerea dell'ortica
  • Paziente 4: Nessun trattamento, congedo per malattia e riposo.
  • Paziente 5: Meglio dopo una settimana.
  • Paziente 6: Guarito.
  • Paziente 7: Meglio.
  • Paziente 8: Bene.

Ha seguito una formazione in fitoaromaterapia?

Tra coloro che hanno potuto partecipare a questo studio (53 questionari restituiti), 27 operatori sanitari sono stati formati in fitoaromaterapia (51%).

Conclusione dello studio

Alla luce di tutti i dati raccolti in questo studio, possiamo trarre le seguenti conclusioni:

  • L'echinacea è la prima e principale pianta consigliata in fitoterapia per la prevenzione della Covid-19; mentre il cipresso è la pianta più consigliata nelle persone sintomatiche o con diagnosi di Covid-19 positiva.
  • In aromaterapia, sia come misura preventiva che curativa, un gran numero di professionisti della salute suggerisce l'olio essenziale di ravintsara.

In definitiva, possiamo constatare che durante l'epidemia di Covid-19 la fitoterapia e l'aromaterapia hanno trovato il loro posto come trattamento complementare all'allopatia.

Trattamenti adiuvanti proposti per la prevenzione della Covid-19

Si può prendere in considerazione un trattamento sintomatico adiuvante. Alcuni principi attivi della fitoaromaterapia possono essere proposti come coadiuvanti, a condizione che vengano rispettate le precauzioni d'uso e le controindicazioni. In questo promemoria abbiamo deciso di citare alcune piante medicinali che consiglieremmo alla farmacia come trattamento coadiuvante per la prevenzione della Covid-19.

Fitoterapia per la prevenzione della Covid-19

Echinacea, Asteraceae

Nome della specie : Echinacea angustifolia DC., Echinacea pallida Nutt., Echinacea purpurea Moench.

Famiglia : Asteraceae

Origine : Le echinacee sono originarie del Nord America allo stato selvatico. La specie Echinacea angustifolia si trova dal Nord Dakota al Texas. Le specie Echinacea purpurea ed Echinacea pallida sono più concentrate negli Stati dell'Iowa e del Michigan. Sono coltivate in tutti i climi temperati al di fuori dell'America.
Le echinacee sono piante erbacee perenni con un'altezza che varia da 60 a 120 cm. Le parti utilizzate in fitoterapia sono la radice e le parti aeree fiorite.
Le echinacee sono incluse nell'elenco A della Farmacopea europea. Sono soggette al monopolio farmaceutico. L'echinacea purpurea ha una propria monografia HMPC (Committee on Herbal Medicinal Products).

Principali costituenti chimici :

  • Polisaccaridi (furogalattossiloglucani, arabinogalattani...),
  • Acido-fenoli e loro esteri (acido caffeico, acido clorogenico, acido cicorico, cinarina),
  • Alchilammidi e composti alifatici insaturi,
  • Alcaloidi pirrolizidinici saturi, olio essenziale.

Tra gli amerindi del Nord America, l'echinacea veniva utilizzata per le fumigazioni contro il mal di testa. L'echinacea è la pianta emblematica dei farmaci immunostimolanti. Sono stati i tedeschi a scoprire i suoi effetti.

Precauzioni d'uso
L'echinacea potenzia l'aumento di alcuni citocromi, inibisce l'effetto della ciclosporina.
Non utilizzare in caso di malattie progressive (tubercolosi, leucosi, collagenosi, sclerosi multipla, HIV, malattie autoimmuni).
Non utilizzare se il paziente è sottoposto a trattamento immunosoppressivo o se presenta una malattia autoimmune (immunodeficienza, immunosoppressione, sclerosi multipla, terreno atopico).
Non consigliarlo ai bambini di età inferiore ai 12 anni.

Attività farmacologica:
Le echinacee stimolano le cellule immunitarie e antitumorali, attivano la fagocitosi dei granulociti. Hanno un effetto sull'interferone, sulla trasformazione linfoblastica (attivazione delle cellule T), attivano le interleuchine IL-1β e TNFα. L'azione del polisaccaride dell'Echinacea purpurea si esplica attraverso il rilascio di citochine, TNFα e interleuchine IL-1 e IL-6. L'arabinogalattano (polisaccaridi) ha l'effetto di attivare i macrofagi e le NK (=Natural Killer), e la proliferazione dei linfociti T. I polisaccaridi dell'Echinacea purpurea stimolano la fagocitosi in vitro e la produzione di radicali liberi da parte dei macrofagi. In vivo, limitano l'infezione di topi da Candida. L'echinacoside è debolmente antibatterico e antivirale ed è uno scavenger di radicali. L'echinacea ssp. inibisce i virus. L'acido cicorico stimola la fagocitosi in vitro. La frazione lipofila (alchilammidi) inibisce, in vitro, la lipossigenasi e la ciclossigenasi; aumenta inoltre la fagocitosi. L'estratto etanolico aumenta la fagocitosi dei 16 macrofagi. Rafforza le difese naturali dell'organismo e aumenta la resistenza contro le infezioni.

Secondo Pr. Alexandre Maciuk (dottore in Farmacia, Paris-Sud 11), le echinacee non presentano interazioni farmacocinetiche. Studieremo poi la pianta del sambuco nero. Non si tratta di una risposta che è emersa frequentemente nei questionari, ma scopriamo che questa pianta ha un ruolo importante nella prevenzione della Covid-19.

Sambuco nero, Sambucus nigra, Caprifoliaceae

Descrizione Arbusto molto diffuso in Europa, con fiori biancastri profumati disposti in corimbi e frutti neri violacei (bacche).

Parti utilizzate : infiorescenze (fiori) e bacche

Origine : Tl fiore di sambuco è elencato nella Farmacopea Europea, monografia 01/2013, 1217. È citato nella Lista delle 148 piante rilasciate e nella Lista A.

Costituenti principali del fiore:

Flavonoidi dallo 0,7 al 3,5% (rutoside), antocianidine, derivati dell'acido idrossicinnamico, tracce di lectine, olio essenziale dallo 0,03 allo 0,14%, triterpeni, steroli, mucillagini, tannini, sali di calcio (dal 4 al 9%).

Principali costituenti del frutto

Flavonoidi, tra cui rutoside, eterosidi antocianici, crisantemina, acidi idrossicinnamici, acido citrico e malico, vitamina B2, vitamina C, vitamina B9, olio essenziale 0,01%.

Precauzioni d'uso
Utilizzare solo le bacche mature e secondo il dosaggio consigliato.
I fiori e le bacche sono controindicati per le donne in gravidanza e in allattamento e per i bambini sotto i 12 anni.
Il consumo di frutta cruda può causare nausea e vomito.

Indicazione medica:
Il fiore di sambuco è indicato per i catarri delle vie respiratorie superiori (in caso di influenza, raffreddore o sinusite) e per le patologie che richiedono un effetto diaforetico e diuretico come la febbre. Per quanto riguarda l'immunità, il sambuco può potenzialmente regolare i meccanismi di difesa degli organismi sani stimolando la produzione di citochine pro-infiammatorie, IL-1β, IL-6, IL-8 e TNFα, nonché di citochine anti-infiammatorie IL-10. L'estratto di sambuco aumenta la produzione di interferone IFNβ (regolazione del recettore Toll-like 3) e induce cambiamenti nella produzione di IL-12, IL-6, IL-1β e TNFα da parte del Lactobacillus acidophilus nelle cellule dendritiche.

In un'altra ricerca, i polifenoli del sambuco hanno aumentato la capacità di difesa immunitaria nei ratti diabetici, aumentando il numero di linfociti. Non vi è alcuna interazione tra il sambuco, i componenti alimentari e altre piante medicinali. Le bacche di Sambucus nigra non sono citate dall'ESCOP né dalla Commissione Europea, ma compaiono nei Cahiers de l'Agence 1998.

L'aromaterapia nella prevenzione della Covid-19

La pratica dell'aromaterapia è un'alternativa da non trascurare, molti professionisti della salute l'hanno consigliata durante il periodo di crisi sanitaria. Per iniziare, esamineremo il nostro olio essenziale preferito, il ravintsara.

Ravintsara, Cinnamomum camphora ct cineole, Lauraceae

Origine La Ravintsara è una varietà di canfora originaria dell'Asia, piantata in Madagascar da oltre 250 anni. Ha proprietà molto specifiche. In malgascio, ravintsara significa "foglie buone". I malgasci considerano la ravintsara un rimedio per tutti i disturbi del corpo e della mente. La usano anche per aromatizzare il rum. A metà del XIX secolo, i cinesi, arrivati all'epoca dell'indipendenza del Paese, ebbero la splendida idea di introdurre la ravintsara in Madagascar; la sua origine era già nota da diversi secoli in Cina, con il nome di "legno di Hô", e in Vietnam con il nome di "canfora".

Da circa vent'anni, il suo olio essenziale è diventato l'olio essenziale dell'inverno, grazie alla sua composizione unica, priva di canfora ma ricca di cineolo, un principio attivo che svolge un ruolo importante durante le infezioni virali e otorinolaringoiatriche.

Composizione fisico-chimica

50-65% di 1,8-cineolo; 8-16% di sabinene; 5-11% di alfa-terpineolo.

Studi scientifici

Antivirale e immunostimolante: l'olio essenziale di ravintsara stimola l'immunità. Da quando, nel 2003 e nel 2004, diverse équipe hanno dimostrato che questo olio essenziale è immunostimolante, molte équipe ospedaliere, così come molti pazienti, lo utilizzano per evitare di ammalarsi in inverno.

  • Gli studi hanno dimostrato l'azione di questo olio essenziale sia sull'inibizione della formazione degli acidi nucleici virali (DNA e RNA) sia sull'inibizione della replicazione virale.
  • Altri autori hanno tratto conclusioni identiche, scoprendo anche che la superossido dismutasi viene attivata dall'olio essenziale di ravintsara, proteggendo la cellula dallo stress ossidativo.

Precauzioni d'uso
È sconsigliato per i bambini di età inferiore ai 3 anni e controindicato per i bambini di età superiore ai 3 anni con una storia di epilessia o convulsioni. Sono stati segnalati casi di avvelenamento da 1,8-cineolo in seguito all'uso inappropriato dello spray nasale in bambini di età inferiore ai 4 anni. L'applicazione di OE ricco di 1,8-cineolo su viso, collo e parte superiore del torace è controindicata nei bambini di età inferiore ai 6 anni. L'instillazione nasale è controindicata nei bambini.
Donne in gravidanza o che allattano: controindicato durante il 1° trimestre di gravidanza e durante l'allattamento.
Per i pazienti asmatici o con cornee secche, la diffusione e l'inalazione non sono raccomandate.
Attenzione nei pazienti in trattamento con immunosoppressori.

Attività farmacologica:
Le echinacee stimolano le cellule immunitarie e antitumorali, attivano la fagocitosi dei granulociti. Hanno un effetto sull'interferone, sulla trasformazione linfoblastica (attivazione delle cellule T), attivano le interleuchine IL-1β e TNFα. L'azione del polisaccaride di Echinacea purpurea si esplica attraverso il rilascio di citochine, TNFα e interleuchine IL-1 e IL-6. L'arabinogalattano (polisaccaridi) ha l'effetto di attivare i macrofagi e le NK (=Natural Killer), e la proliferazione dei linfociti T. I polisaccaridi dell'Echinacea purpurea stimolano la fagocitosi in vitro e la produzione di radicali liberi da parte dei macrofagi. In vivo, limitano l'infezione di topi da Candida. L'echinacoside è debolmente antibatterico e antivirale ed è uno scavenger di radicali. L'echinacea ssp. inibisce i virus. L'acido cicorico stimola la fagocitosi in vitro. La frazione lipofila (alchilammidi) inibisce, in vitro, la lipossigenasi e la ciclossigenasi; aumenta inoltre la fagocitosi. L'estratto etanolico aumenta la fagocitosi dei 16 macrofagi. Rafforza le difese naturali dell'organismo e aumenta la resistenza alle infezioni.

Secondo Pr. Alexandre Maciuk (dottore in Farmacia, Paris-Sud 11), le echinacee non presentano interazioni farmacocinetiche. Studieremo poi la pianta del sambuco nero. Non è una risposta che è emersa di frequente nei questionari, ma scopriamo che questa pianta ha un ruolo importante nella prevenzione della Covid-19.

Evitare confusioni con :

  • HE Legno di Ho, Cinnamomum camphora ct linalolo,
  • HE Canfora, Cinnamomum camphora ct camphora,
  • HE Ravensare aromatica, Ravensara aromatica, Ravensara anisata (Havozo).

A causa della somiglianza dei loro nomi malgasci (etimologia identica), l'olio essenziale di ravintsara viene spesso confuso con quello di ravensara, anch'esso proveniente dal Madagascar, ma la cui origine botanica e composizione sono diverse.

Vogliamo citare un olio essenziale ancora poco conosciuto nel mondo dell'aromaterapia per la mancanza di studi su questo olio, il saro.

Saro, Cinnamosma fragans, Cannellaceae

Durante questa crisi sanitaria, i professionisti della farmacia consigliavano molto l'olio essenziale di ravintsara. I laboratori di aromaterapia lo stavano rapidamente esaurendo. Per un certo periodo non è stato possibile trovare l'olio essenziale di ravintsara in alcune farmacie parigine. La composizione dell'olio essenziale di saro è molto simile a quella di ravintsara.

Conosciuto anche come mandravasarotra, l'olio è stato scoperto per la prima volta sull'isola di Madagascar alla fine del secolo scorso. In malgascio, il nome di questa pianta significa "rimedio contro gli incantesimi".

Antivirale e potente espettorante, questo olio essenziale per le vie respiratorie è consigliato in caso di raffreddore. È molto apprezzato nel periodo invernale. È noto per stimolare il sistema immunitario.

Analizzeremo ora uno degli oli essenziali più consigliati dai professionisti della salute: Tea Tree.

Albero del tè, Melaleuca alternifolia, Myrtaceae

Storia
L'albero del tè deve il suo nome al navigatore James Cook e al suo equipaggio che, quando arrivarono in Australia, prepararono un tè rinfrescante con le foglie dell'albero del tè. In Australia è stato usato per migliaia di anni dagli aborigeni contro raffreddori, febbre, congestione e ferite. È registrato nella Farmacopea Europea con il nome di "olio essenziale di Melaleuca", monografia 01/2008, 1837.

Componenti principali

42% terpinene-4-olo; 22% γ-terpinene e 10% α-terpinene; 4% 1,8 cineolo.

Proprietà principali:

EO polivalente antinfettivo, antibatterico, antimicotico, antivirale, immunostimolante, antinfiammatorio, cicatrizzante, con specificità per le infezioni otorinolaringoiatriche, digestive e genitali +++.

Precauzioni d'uso
Si sconsiglia l'uso prolungato per via orale (massimo 3 settimane).
È tuttavia preferibile diluirlo per le persone con pelle sensibile.
Controindicato in caso di allergia al tea tree.
Gravidanza: via orale controindicata e allattamento: via orale non raccomandata.
L'Eucalyptus radiata non è un olio essenziale che è stato citato frequentemente nei questionari, eppure questo olio essenziale può avere un grande ruolo nella prevenzione della crisi sanitaria.

Studi scientifici:

L'OE dell'albero del tè ha molte proprietà terapeutiche conosciute e comprovate da studi.

  • Antinfettivo: è abbastanza potente da uccidere alcuni batteri che si trovano negli ospedali (Pseudomonas).
  • Antimicotico: in diverse cliniche del Baden Württemberg (Germania), Gisela Blaser, un'infermiera aromaterapista, ha messo a punto protocolli di cura antimicotica: in due anni, ha ridotto il budget allopatico per i farmaci antimicotici di 41.000 €.
  • Antisettico: il tea tree sostituisce gli antisettici e non punge.
  • Antivirale: il virus dell'influenza causa ogni anno un'elevata morbilità tra la popolazione infetta e occasionalmente la diffusione di pandemie. Il concentrato di Melaleuca alternifolia è un olio essenziale derivato da un albero del tè nativo dell'Australia. In uno studio, l'attività antivirale è stata esaminata attraverso l'inibizione degli effetti citopatici. Lo studio ha rilevato che la Melaleuca alternifolia può impedire al virus dell'influenza di entrare nelle cellule dell'ospite interrompendo il normale processo di fusione della membrana virale.

L'Eucalyptus radiata non è un olio essenziale che è stato citato frequentemente nei questionari, eppure questo olio essenziale può avere un grande ruolo nella prevenzione della crisi sanitaria.

Eucalyptus radiata, Myrtaceae

Origine
L'eucalipto radiata proviene dall'Australia e si è diffuso nel bacino del Mediterraneo. L'eucalipto è uno dei più antichi oli essenziali prodotti - fin dagli anni '60 del XIX secolo in Australia. Già all'epoca gli aborigeni avevano capito che questa pianta ha un grande potere antivirale e immunostimolante. Nel XIX secolo veniva utilizzato negli ospedali inglesi per disinfettare i cateteri urinari. Oggi l'olio essenziale viene prodotto in tutto il mondo (Spagna, Sudafrica, Cina).

Componenti principali

60-75% 1,8-cineolo, 6-15,2% α-terpineolo, citrali.

Precauzioni d'uso
Non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai 3 anni, per i pazienti asmatici e per i pazienti con una storia di epilessia o convulsioni. Cautela nei pazienti in trattamento con immunosoppressori.
Non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai 3 anni, per i pazienti asmatici e per i pazienti con una storia di epilessia o convulsioni. Cautela nei pazienti in trattamento con immunosoppressori.

Studi scientifici:

I loro composti principali 1,8-cineolo, α-terpineolo e citrali sono stati esaminati per la loro attività antivirale contro il virus herpes simplex di tipo 1 (HSV-1) in vitro. Questo olio essenziale è stato in grado di ridurre l'infezione virale del 96%.

Epidemie virali: in uno studio del 2010, i risultati presentati hanno dimostrato che l'1,8-cineolo possiede proprietà antivirali contro la bronchite infettiva ed è quindi una potenziale fonte di ingredienti antivirali contro la bronchite infettiva per l'industria farmaceutica.

Trattamenti adiuvanti di fitoaromaterapia proposti per i pazienti sintomatici o Covid-19 positivi

Fitoterapia nel trattamento curativo

Il 30% delle risposte degli operatori sanitari per lo studio del trattamento fitoterapico adiuvante in ambito curativo è stato il cipresso, che descriveremo.

Cipresso, Cupressus sempervirens, Cupressaceae

Descrizione : albero con foglie sempreverdi di colore verde scuro e coni maschili e femminili.

Parti utilizzate: coni, rami e olio essenziale. Il Cupressus sempervirens è registrato nell'elenco A della Farmacopea francese.

Costituenti principali : Olio essenziale (pinene, canfene e cedro), tannini, polisaccaridi, flavonoidi, acidi diterpenici.

Origine: Il cipresso cresce in Turchia e nel bacino del Mediterraneo. I coni e i rami vengono raccolti in primavera. Nell'antichità, i Greci curavano la dissenteria, l'espettorato sanguinolento, l'asma e la tosse somministrando coni di cipresso schiacciati e marinati nel vino.

Effetti terapeutici: Per uso interno, il cipresso agisce come antispasmodico e tonico generale. Viene prescritto in caso di pertosse, contro gli attacchi di tosse. Tratta anche raffreddori, influenza, mal di gola e dolori reumatici. È indicato sul sistema respiratorio come antivirale, antispasmodico, antinfiammatorio, vasocostrittore. Associato all'estratto fluido di echinacea, l'estratto fluido di cipresso permette di curare i virus.

Precauzioni d'uso
Non sono noti effetti avversi per i coni. Non ingerire l'olio essenziale senza controllo medico, poiché è controindicato in caso di cancro ormono-dipendente o di precedenti.

Vogliamo studiare una pianta che è stata trascurata durante la crisi sanitaria, ma interessante per i pazienti affetti da patologie autoimmuni: il ginseng iberico, meglio conosciuto come Eleuterococco.

Eleutherococcus, Eleutherococcus senticosus, Araliaceae

Descrizione : arbusto di 2 o 3 metri, fiori riuniti in ombrelle globose, di colore viola per i maschi e giallastro per le femmine. I frutti sono bacche nere.

Parti utilizzate: radice o parte sotterranea

Origine:la sua origine è nella Russia orientale (Khabarovsk, regione di Amur), in Manciuria, in Corea. Questa pianta è registrata nella lista delle 148 piante rilasciate, nella lista A e nella Farmacopea Europea (monografia 01/2008, 1419 corretta 9.2).

Costituenti principali: Triterpeni pentaciclici, eteroglicani, lignani, cumarine, fenilpropanoidi.

Effetti terapeutici: Effetto immunostimolante, attività antivirale: L'Eleutherococcus senticosus in estratto alcolico ha un effetto contro i virus di tipo RNA (rhinovirus umano, virus dell'influenza A)..

Effetto immunomodulante e stimolante: La somministrazione orale di Eleutherococcus enticosus in decotto di radice inibisce i mastociti nell'anafilassi dei topi. L'estratto alcolico della radice inibisce il rilascio delle interleuchine IL-4, IL-5 e IL-12 dai linfociti del sangue umano. L'effetto immunologico è di tipo modulatorio, poiché il rilascio di IL-6 è stimolato da alte concentrazioni di eleuterococco e inibito da basse concentrazioni. A seconda della concentrazione, l'estratto di eleuterococco migliora o meno la proliferazione dei linfociti. Gli effetti immunomodulatori sono stati attribuiti ai polisaccaridi isolati dalla pianta dalla coltura cellulare di eleuterococco. La somministrazione di polisaccaridi di eleuterococco stimola l'attività fagocitaria nei topi. La somministrazione ripetuta di 40 mg/kg sopprime la diffusione dei bacilli tubercolari. Il polisaccaride isolato da una coltura cellulare aumenta la proliferazione e la differenziazione dei linfociti B e la produzione di citochine dei macrofagi. Il test di trasformazione dei linfociti è stato ottenuto con polisaccaridi ad alto peso molecolare.

Precauzioni d'uso: obesità, nervosismo e insonnia, ipertensione, gravidanza e allattamento. L'eleuterococco ha un'attività antimetastatica e antiepatotossica.

L'aromaterapia in ambito curativo

Il niaouli è stato analizzato da numerosi studi che hanno dimostrato i suoi effetti immunostimolanti.

Niaouli, Melaleuca viridiflora, Myrtaceae

Origine: L'alloro è riconosciuto fin dall'antichità come albero dell'immortalità, ma anche come simbolo di trionfo, gloria e vittoria.

Componenti principali: 35-45% di 1,8-cineolo, 6-14% di linalolo, 2,5-8,8% di acetato di terpenile, α-pinene e β-pinene.

Effetti terapeutici: L'olio essenziale di alloro nobile è stato valutato per la sua attività inibitoria contro la replicazione di SARS-CoV e HSV-1 in vitro, valutando visivamente l'effetto citopatico indotto dal virus dopo l'infezione. L'olio di Laurus nobilis ha esercitato un'interessante attività contro la SARS-CoV con un valore IC (50) di 120 μg/ml e un indice di selettività (SI) di 4,16. Quest'olio è stato caratterizzato dalla presenza di beta-ocimene, 1,8-cineolo, α-pinene e β-pinene come costituenti principali.

Precauzioni per l'uso Non ci sono particolari controindicazioni a partire dai 6 anni, ma è sconsigliato alle donne in gravidanza e in allattamento. Allergia: la presenza di lattoni sesquiterpenici conferisce all'OE di alloro nobile un potenziale allergico non trascurabile. Attenzione per le persone che presentano un quadro allergico o che hanno una pelle sensibile.

Non confondete l'alloro nobile con l'alloro ciliegio, l'oleandro, l'alloro-stagno o l'alloro dei boschi (questi ultimi sono tossici)..

Alloro nobile, Laurus nobilis, Lauraceae

La storia: Gli abitanti del Pacifico meridionale, della Nuova Caledonia e gli aborigeni dell'Australia, lo utilizzavano già nella loro medicina tradizionale per trattare i bronchi, le vie urinarie e per attivare la guarigione della pelle. In Francia, un industriale francese analizzò l'olio essenziale di niaouli e ne scoprì le proprietà curative, antisettiche e anestetiche, che portarono allo sviluppo di specialità farmaceutiche a base di "gomenol", marchio registrato nel 1893, in riferimento al villaggio di Gomen in Nuova Caledonia. Il niaouli è stato importato in Madagascar alla fine del XIX secolo e i malgasci lo usano contro la febbre (decotto di foglie) o in frizione (olio essenziale) contro i dolori influenzali.

Componenti principali 45-65% di 1,8-cineolo, 5-15% di α e β-pinene, 5-10% di limonene, viridiflorolo e α-terpineolo.

Effetti terapeutici Alcuni studi hanno dimostrato la sua capacità di stimolare l'immunità o di combattere alcuni virus o batteri come lo stafilococco aureo, l'Escherichia coli o il papillomavirus. I risultati di uno studio mostrano che l'olio essenziale di niaouli regolava l'immunità cellulare mediata dalle cellule T. Il trattamento in vivo con l'olio essenziale ha potenziato l'immunità cellulare mediata dalle cellule T e l'attività dei macrofagi, ma non l'immunità umorale. Lo studio ha fornito un razionale per l'applicazione clinica dell'olio essenziale di niaouli per controllare le malattie infettive, in particolare quelle causate da agenti patogeni intracellulari.

Precauzioni d'uso: Anamnesi personale o familiare di patologie ormono-dipendenti: controindicato per via orale. Attenzione per via cutanea. Pazienti asmatici o con cornee secche: diffusione e inalazione: sconsigliate. Sconsigliato prima dei 30 mesi e controindicato nelle donne in gravidanza o in allattamento.

Per concludere questa tesi, tratteremo l'olio essenziale di alloro nobile che è stato oggetto di uno studio su un virus appartenente alla stessa famiglia del Covid-19.

Conclusione

Il virus SARS-CoV-2 che causa la Covid-19 si sta diffondendo in tutto il mondo dalla fine del 2019. È un membro della grande famiglia dei coronavirus. Questi causano diverse malattie che vanno dal semplice raffreddore a patologie più gravi.

La pandemia di Covid-19 ha causato almeno 556.140 morti in tutto il mondo dallo scoppio della malattia, secondo l'ultima valutazione dell'AFP (piattaforma di notizie - dati luglio 2020). 188 Paesi sono stati colpiti da questa pandemia.

I trattamenti convenzionali sono stati messi in atto per proteggere da questo virus. Si può prendere in considerazione un trattamento sintomatico in fitoaromaterapia. Alcune piante e oli essenziali qui presentati hanno dimostrato, attraverso studi scientifici, di poter essere proposti come coadiuvanti, a condizione che vengano rispettate le precauzioni d'uso e le controindicazioni.

È probabile che si verifichi una prossima ondata del virus Covid-19. A quel punto saremo probabilmente in grado di organizzare meglio le nostre misure di protezione, salvare le persone vulnerabili e sostenere gli operatori sanitari.

La fitoaromaterapia, come trattamento adiuvante all'allopatia, trova il suo posto a pieno titolo in questa lotta. Altri studi sono in arrivo, che consolideranno il posto della fitoaromaterapia nel trattamento preventivo e curativo del virus Covid-19 e dei coronavirus che minacciano future pandemie.

A questo proposito, una pianta che non abbiamo studiato qui, viene discussa e studiata in istituti di ricerca scientifica in Madagascar e in Germania: l'artemisia annua. Conosciuta anche come artemisia cinese, l'Artemisia annua sarà una nuova pianta promettente nella lotta contro i virus per i decenni a venire?

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